ヘルスケアサービス領域におけるBCGの支援

ヘルスケアの変革は、一つの組織だけで実現できるものではありません。医療機関、保険者(健康保険組合や保険会社など)、医療システムではそれぞれ優先課題が異なりますが、持続的な変革には、より広範なヘルスケア・エコシステム全体での連携が不可欠です。

BCGのヘルスケアサービス領域のコンサルティングチームは、深い業界知識とデジタル、AI、オペレーションのケイパビリティを組み合わせ、クライアントのアウトカム(医療の成果)向上、パフォーマンス強化、より強靭な組織づくりを支援します。ヘルスケア・エコシステム全体にわたり、民間・公共セクターの組織と協働し、それぞれの組織固有の優先課題に対応するとともに医療システム全体がより効果的に機能するよう支援します。
医療機関

医療機関は、患者アウトカムの改善、医療提供能力の拡大、持続的な成長の実現に向けて、医療提供のあり方を見直しています。BCGは、医療機関を次のような領域で支援します。

  • AIを活用した臨床変革。AIとアドバンスト・アナリティクスにより、、診療プロセスやリソース、医療提供を最適化します。
  • デジタルによる医療アクセスと患者ナビゲーション。デジタルでの患者エンゲージメント、バーチャルケア、シームレスな患者体験を通じて、医療へのアクセスを拡大します。
  • 成長、ビジネスモデル、M&A戦略。成長戦略の策定、M&Aの機会の評価、オペレーティングモデルの再設計を通じて、長期的なパフォーマンスを強化します。
保険者

保険者は、AIや新たなオペレーティングモデルを活用し、医療費負担の軽減、イノベーションの加速、より連携のとれた医療の実現に取り組んでいます。BCGの保険者向けコンサルティングチームは、この領域における豊富な経験を活かし、ヘルスケア・エコシステム全体の連携を強化しながら、クライアントのパフォーマンス向上を次の領域で支援します。

  • AIを活用したコスト変革。AI、自動化、アドバンスト・アナリティクスを活用し、医療費と管理コストのマネジメントを高度化します。
  • 保険者と医療機関の連携。両者の連携を強化し、オペレーションを最適化するとともに、加入者と患者の体験を向上させます。
  • テクノロジーの刷新とモジュラーアーキテクチャ。テクノロジーとオペレーティングモデルを刷新し、イノベーションを加速するとともに、変化に迅速に対応できる組織づくりを支援します。
医療システム

医療システムには、将来の健康課題に備えながら、医療へのアクセスを拡大し、費用負担を抑え、レジリエンスを高めることが求められています。BCGの医療システム領域のコンサルタントは、政府、保健医療当局、公共機関と協働し、人々の健康アウトカムを向上させるとともに、持続可能な医療提供モデルを実現するためのシステム再設計を、次のような領域で支援します。

  • 医療システムの再設計。診療報酬、医療提供、人材戦略、システムガバナンスの変革を支援します。
  • デジタルインフラ。連携の強化、医療へのアクセス拡大、より効果的な医療提供を可能にする、相互に連携するデータ基盤とデジタルプラットフォームを構築します。
  • 政策・法制度の実行支援。医療政策を具体的な施策へと落とし込み、医療システムのパフォーマンス向上と人々の健康アウトカムの改善につなげます。

保険者、医療機関、ヘルスケアシステム/サービスにおけるBCGのクライアント支援事例

ヘルスケア市場ではますます複雑性が高まり、規制が厳しくなり、画期的なデジタルテクノロジーが現れています。BCGは、こうした市場で保険者、医療機関、ヘルスケアシステム、ヘルスケアサービス機関がうまく舵取りできるよう支援しています。

20%
診療キャパシティの拡大
BCGは、ある医療機関において、電子カルテのデータを分析し、患者一人ひとりに適した診療パスの提案や予約スケジュールの最適化を行う、AIを活用したクリニカルパス・ツールの開発・導入を支援しました。このソリューションにより、診療キャパシティは10~20%拡大し、患者アウトカムの向上を支えながら、より効率的な医療提供を実現しました。
20%
平均対応時間を短縮
欧州のある医療機関は、患者サービスの変革に向けてBCGと協働し、予約受付や患者からの定型的な問い合わせを自動化する、生成AIを活用したバーチャルエージェントを導入しました。その結果、平均対応時間を約20%短縮したほか、待ち時間の短縮や24時間365日の対応によってサービス水準を向上させ、患者体験全体の改善につなげました。
7%
1年以内にコストを削減
持続的な成長軌道への回帰を目指し、大手医療保険会社はBCGとともに包括的な変革に取り組みました。新たな医療保険商品の開発、ケアマネジメント・プログラムの拡充、顧客視点でのブランド・ポジショニングの刷新、最新のテクノロジー基盤の構築などを進めました。その結果、7つの新商品を市場投入し、補完型医療保険の縮小傾向を反転させ、前年比5%超の成長を実現するとともに、対象となるケアマネジメント領域のコストを7%削減しました。
初の
国家ヘルスケア戦略
BCGは、中東のある政府と協働し、初の包括的な国家ヘルスケア戦略を策定しました。ガバナンス、財源、医療提供、人材、公衆衛生、デジタル変革まで幅広い領域を対象とし、医療へのアクセス拡大、公衆衛生・予防の強化、価値に基づく支払いモデルの推進、より持続可能な医療システムの構築に向けた共通のロードマップを策定しました。
10年間の
医療システム戦略
オーストラリアのある州の保健当局は、今後10年間の医療提供のあり方を再構想する将来戦略の策定に向けて、BCGと協働しました。BCGは、より持続可能で、患者中心かつデジタルを活用した医療システムの新たなビジョン策定を支援するとともに、ステークホルダー間の合意形成を促し、大規模な実行につなげるためのロードマップを策定しました。

医療機関、保険者、医療システム、医療サービスにおけるBCGのツール・ソリューション

BCGは、医療機関、保険者、医療システムおよび医療サービスの成長と価値向上を支援するための実績あるベンチマーク、ツール、フレームワークを提供しています。

ヘルスケアサービス 最近の論考など

ヘルスケア戦略 エキスパート

BCGの医療機関・保険者領域のエキスパートは先進的機関と協働し、ヘルスケアのコストと質のマネジメント、医療システム戦略、ヘルスケアにおけるイノベーション、保険者オペレーションなどのソリューションを開発しています。この領域のBCGのグローバルおよび各地区のリーダーをご紹介します。

植草 徹也
Tetsuya Uekusa

Managing Director & Senior Partner
東京オフィス

具 槿謨
Keunmo Koo

Managing Director & Partner
東京オフィス

Daniel Gorlin

Managing Director & Senior Partner; Global Sector Leader, Health Care Services
Chicago

Andreas Klar

Managing Director & Partner
Munich

Nate Holobinko

Managing Director & Partner
Seattle

Ben Horner

Managing Director & Senior Partner, Global Leader, Health Systems
London

Monica Schwarm

Managing Director & Partner
Minneapolis

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